Artroza stawu skokowego to dystroficzne, zwyrodnieniowe schorzenie patologiczne charakteryzujące się stopniowym niszczeniem chrząstki, stawów i sąsiednich struktur kostnych, a także więzadeł, a nawet mięśni, co prowadzi do upośledzenia ruchomości, a nawet niepełnosprawności chorego. Przyczyną rozwoju takiej patologii może być uraz urazowy, w którym rozwija się pourazowa artroza stawu skokowego, zaburzenia metaboliczne w organizmie lub niektóre choroby zapalne.
Nie stosuj samoleczenia. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem.
Rozpoznanie patologii ustala się z uwzględnieniem skarg pacjenta, a także na podstawie wyników badania rentgenowskiego i USG. Konieczne jest leczenie choroby głównie zachowawczo i tylko w ciężkich (zaniedbanych) przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna.
Choroba ma przewlekły przebieg falisty, w którym okresy zaostrzenia przeplatają się z okresami spokoju, ale mimo to postęp patologii, nawet przy braku objawów, trwa, dlatego z czasem kostka jest całkowicie zniszczona, jeśli leczenie jest nie przeprowadzone. Najczęściej osoby starsze cierpią na artrozę, ze względu na naturalne procesy metaboliczne w organizmie, ale istnieją inne przyczyny rozwoju artrozy.
Powoduje
W praktyce medycznej istnieją dwa rodzaje artrozy: pierwotna i wtórna. Pierwotny rozwija się jako niezależna patologia, bez wyraźnego powodu. Wtórny jest wynikiem wszelkich działań niepożądanych, na przykład urazów.
Główne przyczyny wystąpienia choroby mogą być następujące:
- cukrzyca;
- choroba tarczycy;
- nadwaga;
- uporczywe mikrourazy, które mogą wystąpić u osób uprawiających sport lub regularnie chodzących na wysokich obcasach;
- patologie reumatyczne;
- urazy pourazowe w tym obszarze (złamanie, zwichnięcie);
- procesy zapalne, które rozwijają się w wyniku chorób takich jak dna moczanowa, zapalenie stawów;
- dziedziczne zaburzenia metaboliczne prowadzące do przerzedzania tkanek.
Czasami choroba występuje u dzieci, a jej przyczynami mogą być:
- dysplazja tkanek;
- wady wrodzone;
- tyreotoksykoza;
- uraz;
- dolegliwości zapalne stawów.
Stopnie i objawy
Artroza stawu skokowego ma oczywiście trzy stopnie, które określają objawy choroby. Należy pamiętać, że choroba rozwija się stopniowo, dlatego zaburzenia w stawie będą początkowo nieznaczne, a potem coraz bardziej wyraźne. Jednocześnie zmiany, które się pojawiły, są już nieodwracalne, a leczenie patologii na tym czy innym etapie będzie polegało jedynie na zapobieganiu postępowi choroby.
W pierwszym stopniu choroby tkanka staje się cieńsza i nie dzieje się to na całej powierzchni, ale w oddzielnych częściach - tworzą się specyficzne wysepki.
Choroba pierwszego stopnia charakteryzuje się następującymi objawami:
- nadmierne zmęczenie z długotrwałym stresem na nogach;
- dyskomfort w okolicy stawu po chodzeniu na obcasach;
- niewielki ból, który znika w spoczynku.
Badanie rentgenowskie lub USG nie ujawnia żadnych zmian patologicznych w stawie, dlatego na tym etapie lekarze nie mogą postawić diagnozy.
W pierwszym stadium choroby można go leczyć w domu środkami ludowymi - przede wszystkim odmawiaj noszenia butów na obcasach, schudnij (jeśli to konieczne), ćwicz terapię, a także stosuj niektóre metody ludowe, które będą omówiono poniżej.
Przy drugim stopniu procesu patologicznego w tych obszarach, w których tkanka jest przerzedzona, obciążenie spada na leżącą poniżej kość. Z tego powodu rośnie, tworząc osteofity, które uszkadzają zdrowe obszary tkanki chrzęstnej znajdujące się naprzeciwko lub w pobliżu. Objawy drugiego stopnia artrozy są już bardziej oczywiste, są to:
- ból przy mniejszym stresie, który nie ustępuje natychmiast po ustaniu;
- występowanie bólów nocnych, które wpływają na jakość snu;
- ograniczenie ruchomości stawów w godzinach porannych (praca wymaga trochę czasu);
- wspólna reakcja na pogodę.
W trzecim stopniu rozwija się deformująca artroza stawu skokowego. W tym okresie tkanki całego stawu stają się cieńsze, podobnie jak struktury kostne, mięśnie z jednej strony są nadmiernie rozciągnięte, a z drugiej strony kurczowo starają się utrzymać staw w prawidłowej pozycji. Objawy trzeciego stopnia takiej patologii, jak deformacja artrozy stawu skokowego, wiążą się z całkowitym naruszeniem jego ruchomości i silnym bólem:
- silny ból, który nie ustaje nawet w spoczynku;
- w godzinach porannych staw wymaga długotrwałego rozwoju nawet w celu wykonania minimalnych ruchów;
- uczucie chrupania;
- potrzeba zażywania środków przeciwbólowych w celu złagodzenia bólu;
- ograniczenie lub nawet całkowite upośledzenie ruchomości w dotkniętym obszarze.
Patologia, taka jak pourazowa artroza stawu skokowego, charakteryzuje się kilkoma innymi objawami:
- obrzęk i zaczerwienienie w dotkniętym obszarze;
- lokalny wzrost temperatury;
- chrupnięcie lub trzeszczenie.
Diagnostyka i leczenie
Decydującą rolę w diagnostyce choroby przypisuje się badaniu rentgenowskiemu. Jednak ważne jest, aby lekarz wysłuchał skarg pacjenta, co może pozwolić mu na postawienie diagnozy na wczesnym etapie, gdy zmiany radiologiczne nie są widoczne. W ciężkich przypadkach pacjent jest kierowany na CT kostki lub MRI.
Leczenie artrozy stawu skokowego zależy od stadium choroby. Na początkowym etapie wystarczy zmienić styl życia i prawidłowy reżim ruchowy. Na tym etapie przyda się masaż i terapia ruchowa, która poprawi krążenie krwi. Jeśli mówimy o leczeniu środkami ludowymi, które można stosować w domu, może to zmniejszyć ból i złagodzić proces zapalny. Te środki ludowe, których każdy może użyć w domu, to:
- rano wcieranie oliwy z oliwek w dotknięty obszar;
- stosowanie liści łopianu w formie przyczepów do bolącego stawu przez całą noc;
- przygotowanie maści żywokostowej i wcieranie jej w dotknięty obszar dwa razy dziennie;
- zabranie mumiyo do środka w postaci tabletek i wcieranie go w dotknięty staw.
Istnieją inne alternatywne metody leczenia, należy jednak pamiętać, że nie są one panaceum na chorobę i dopiero ich kompleksowe zastosowanie w połączeniu z farmakoterapią, dietą, terapią ruchową i odpowiednim stylem życia powstrzyma postęp destrukcji.
Jeśli mówimy o leczeniu artrozy stawu skokowego za pomocą leków, to polega ono na stosowaniu leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Ponadto pacjentom przepisuje się chondroprotektory, które chronią staw przez długi czas (co najmniej sześć miesięcy).
W celu poprawy odżywienia dotkniętego chorobą stawu wskazane jest stosowanie leków naczyniowych, takich jak niacyna. Terapię kwasem hialuronowym uważa się za skuteczną, a w niektórych przypadkach wymagane jest jednorazowe podanie hormonów.
Konieczne jest również leczenie choroby w połączeniu z metodami fizjoterapeutycznymi. Pokazane są specjalne ćwiczenia na artrozę stawu skokowego, które każdorazowo dobiera fizjoterapeuta. Bardzo ważne jest, aby gimnastyka z artrozą stawu skokowego nie powodowała bólu u pacjenta, ale jednocześnie osoba powinna odczuwać pewien dyskomfort, ponieważ w przeciwnym razie zabieg będzie nieskuteczny.
Wśród innych metod fizjoterapeutycznych pokazano:
- magnetoterapia;
- laseroterapia;
- fonoforeza;
- procedury termiczne i niektóre inne rodzaje ekspozycji.
Operacja chirurgiczna tej choroby jest wskazana tylko w ciężkich przypadkach, gdy staw jest całkowicie zniszczony. Często pacjenci mają protezy stawów, które przywracają ich kończynom ruchomość, ale stosuje się też inne techniki operacyjne – wyboru dokonuje lekarz, biorąc pod uwagę stan pacjenta.